浙江史密斯医学仪器有限公司(史密斯佳士比医学仪器(浙江)有限公司)
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浙江史密斯微量泵将药物精确、定量、匀速、持续地泵入体内,能增加患者用药的安全系数和有效浓度。这些药物是否应用得当,将直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。
如果应用得当而正确,则病人的情况会向好的方向转变;如果应用不当的话,不但无益,还可能造成严重后果。
微泵输注药物的计算
如何快速上手计算
1. 所有按 μg/kg.分 计算的都可以采用:(公斤体重×3)mg 稀释至 50 mL,如泵速为 1 ml/h,则泵入量为 1 μg/kg.分。
备注:50 mL 注射器,按公斤体重,不同药物,乘以 0.03、0.3 或 3,注射时的标准是 0.01、0.1 或 1ug /kg/分。根据不同需要,可以加倍。药物剂量改为 kg × 6 ,则 1 mL/h = 2 μg/kg.分;改为 kg × 1.5,则 1 mL/h = 0.5 μg/kg.分。
举例: 如患者体重 50 kg,使用多巴胺,乘以 3 为 150 mg,加生理盐水至 50 mL,则泵速为 1 ml/h 时,即为 1µg/kg/分;泵速为 2 mL/h 时,即为 2 µg /kg/分;多巴胺 300 mg 加生理盐水至 50 mL,1 mL/h 时,即为 2 µg/kg/分,如此类推。
2. 所有按 μg/分 计算的都可以采用:如要得到 X μg/分,可以采用:(X×3)mg 稀释至 50 mL , 则泵速为 1 mL/h。
备注:有些药物不需要按体重计算,则3mg 加生理盐水至 50 mL,泵速为 1 mL/h 时即为 1µg /分;30 mg 加生理盐水至 50 mL,泵速为 1 mL/h 时即为 10 µg /分;
3. 另有快速计算方法:50 mL 液体所加药物剂量,如果按微量泵 3 mL/h 泵入的话,则其每分钟泵入剂量等于所用药物总量的千分之一。
举例:50 mg 硝普钠 + 50 mL 葡萄糖,如果按 3 mL/h 泵入的话,则泵入剂量等于 50 µg/分。如果要减量或加量,1.5 mL/h,则泵入剂量等于 25 µg/分;6 mL/h,则等于 100 µg/分。以此类推,不用死记,任何药物都一样。
常用微量泵输注药物大盘点
1. 多巴胺(20 mg/2 mL)
常用剂量:5 ~ 10 µg/kg/分
配制:(Kg_3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,泵速 1 mL/h 相当于 1 µg/Kg/分的泵入剂量(以下统一简写为 1 mL/h = 1 µg/Kg/分)
举例:体重 60 Kg 的患者,用量为 5 µg/Kg/分,180 mg + NS 32 mL / iv 泵入,5 mL/h
备注:达 20 µg/kg/分 无效改正肾或联合应用。
2. 多巴酚丁胺(20 mg/2 mL)
常用剂量:1 ~ 10 µg/kg/分
配制:(Kg_3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h = 1 µg/Kg/分
备注:一般使用 5 µg/kg/分,剂量增大后副作用明显,增加心率,增加心肌耗氧
3. 去甲肾上腺素(1 mg/ mL)
常用剂量:0.1 ~ 0.5 µg/kg/分
配制:(Kg_0.3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h = 0.1 µg/Kg/分
备注:应经中心静脉使用去甲肾上腺素。情况紧急时可 1 mg 稀释至 20 mL 缓慢静注。
4. 肾上腺素(1 mg/ mL)
常用剂量:2 ~ 10 µg /分
配制:肾上腺素 1 mg 加 NS 49 mL,6 mL/h = 2 µg/分 或 1 mg/3 ~ 5 min(0.045 ~ 0.20 mg/kg)iv
备注:1 ~ 2 分起效,也可以 1 mg/3 ~ 5 分静注,尽可能经中心静脉用药。
5. 异丙肾上腺素(1 mg/ 2 mL)
常用剂量:2 ~ 10 µg/分
配制:异丙肾上腺素 1 mg 加 NS 48 ml 至总量 50 ml,6 ml/h = 2 µg/min
6. 垂体后叶素(6 U/mL)
常用剂量:咯血 0.1 U/分;上消出血 0.2 ~ 0.4 U/分
配制:垂体后叶 60U 加 NS 40 mL,5 mL/h = 0.1 U/分。消化道出血:0.2 U/分,无效加量,但不超过 0.4 U/分;咯血:5 mL/h(0.1 U/分)
备注:出血控制后,继续应用 8 ~ 12 小时,然后停药,递减疗法不一定优于突然停药。
7. 酚妥拉明(10 mg/mL)
常用剂量:0.2 ~ 2 mg/分
配制:酚妥拉明 30 mg 加 NS 47 mL,20 mL/h = 0.2 mg/分
备注:副作用反射性增加心率。
8. 硝普钠 50 mg/支
常用剂量:20 ~ 200 µg/分
配制:硝普钠 50 mg 加 NS 50 mL 稀释,1.2 mL/h = 20 µg/分
备注:每 5 分增加 5 ~ 10 µg(0.5 µg/k
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