普美康除颤仪简述除颤的注意事项
阅读:1228 发布时间:2021-7-20
普美康除颤仪简述除颤的注意事项
1、快速证实心跳骤停:意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。
2、除颤果断、迅速、争分夺秒。
3、心肺复苏中除颤,因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短,要在呼气末放电除颤,以减少跨胸电阻抗。
4、体重和心脏大?。壕龆ǖ缒艽笮〉难≡瘢芰垦≡瘢?J/kg,第2次2~4J/kg,第3次4J/kg。
5、电极板和局部阻抗:电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路,电流不能通过心脏。保持电极板的清洁、间隔>10cm。
6、除颤同时,用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱,利于除颤成功。
除颤的禁忌症
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?、频缃庵饰陕?,尤其是低血钾者。
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?、煞科?、房颤或室上性心律失常伴高度及*性房室传导阻滞者。
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?、烁吡浞坎?,高血压性或动脉硬化性心脏病长期持续房颤者,心室率特别缓慢者。
⑻慢性心脏瓣膜病,房颤已持续一年以上者。
?、头缡孕脑嗖∈鹾?,一个月以内的房颤及甲亢症状未控制的房颤。
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除颤的并发症
⑴局部皮肤灼伤(严重灼伤多与电极板与皮肤接触不良有关。除颤后应注意观察患者局部皮肤有无灼伤的出现。轻者一般无需特殊处理,较重者按一般烧伤处理。
?、扑ㄈ盒摹⒎?、脑、下肢栓塞。
⑶心律失常:几秒内可自行恢复。
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?。?)低血压(可能与高能量电除颤造成的心肌损害有关)。
?。?)急性肺水肿(多出现在电除颤后1~3h内,亦可发生在电除颤24H后)。