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血脂调节药   吉非罗齐(gemfibrozil,1),化学名2,2-二甲基-5-(2,5-二甲基本氧基)戊酸,为氯贝丁酸衍生物类血脂调节药，1982年在美国上市,它克服了以往降血脂药安妥明对肝脏的严重毒副作用困,保留了其有效作用。它可促进周围脂肪分解，减少肝脏摄取游离脂肪酸而减少肝内甘油三酯形成，抑制极低密度脂蛋白载脂蛋白的合成而减少极低密度脂蛋白的生成?？蒀hemicalbook降低血甘油三酯而增高血高密度脂蛋白水平，轻度降低低密度脂蛋白胆固醇血浓度，但在Ⅳ型高脂蛋白血症，可能使低密度脂蛋白有所增高。对照研究显示能减低严重冠心病猝死和心肌梗死的发生。适用于高脂血症中严重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重、其他血脂调节药物治疗无效者。

用途  用于高脂血症。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血症，冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋白血症，冠心病危险性大Chemicalbook而饮食控制、减轻体重、其他血脂调节药物治疗无效者。有关吉非罗齐的用途、合成路线、适应症、不良反应等是由Chemicalbook的侍艳编辑整理。

不良反应  1.最常见的不良反应为胃肠道不适，如消化不良、厌食、呕吐、饱胀感、胃部不适等，其他较少见的不良反应还有头痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒等。2.偶有胆石症或肌炎(肌痛、乏力)。本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高。发生横纹肌溶解综合征，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高Chemicalbook、肌红蛋白尿，并可导致肾衰，但较罕见。在患有其他肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺功能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。3.偶有肝功能试验(血氨基转移酶、乳酸脱氢酶、胆红素、碱性磷酸酶增高)异常，但停药后可恢复正常。4.偶有轻度贫血及白细胞计数减少，但长期应用又可稳定，个别有严重贫血、白细胞减少、血小板减少和骨髓抑制。