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呼吸兴奋药  尼可刹米是临床常用的一种呼吸兴奋药，它相对安全范围大，在体内维持时间短，用药后则以小量、间歇、交替给药为好。对呼吸肌麻痹引起的呼吸抑制无效。一旦出现面部肌肉痉挛、肢体抽动等惊厥征兆应立即停药或减量。使用尼可刹米同时，应积极处理原发病、给氧、气道支持、控制感染等措施，这是抢救成功的根本和关键。

药理作用  尼可刹米能直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。也可通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化化碳的敏感性。对大脑皮质、血管运动中枢及脊髓也有较弱的兴奋作用，对其他器官则无直接兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。尼可刹米具有作用温和、安全范围大、毒性较小的特点。

注意事项  1.脑水肿、心动过速、甲亢、心律不齐、心脏病、嗜酪细胞瘤、支气管哮喘、溃疡病、急性心绞痛及孕妇、急性血卟啉症。2.对呼吸肌麻痹者无效。3.出现血压升高、震颤时应及时停药。4.尼可刹米不可动脉注射，因可致动脉痉挛和血栓。一旦出现面部肌肉痉挛，肢体抽动等惊厥征兆应立即停药或减量。5.过量可引起癫痫样惊厥，随之出现昏迷。惊厥发作可静脉注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠控制。6.与鞣酸、有机碱盐类及各种金属盐类配伍，均可能产生沉淀；遇碱类加热可水解，并脱去乙二胺基生成烟酸盐。7.用药时须配合人工呼吸和给氧措施。