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地塞米松的主要应用场合
阅读：1734 发布时间：2020-4-28
1、鼻咽癌放疗反应：临床在放疗期间，配合地塞米松漱口液以缓解口腔黏膜反应。具体为：NS 250 mL+庆大霉素 16 万U+地塞米松 5 mg，10～20 mL/次，4～5 次/d，持续至放疗结束。
2、皮质醇增多症：皮质醇增多症是由于促肾上腺皮质激素分泌过多导致肾上腺皮质增生或者肾上腺皮质腺瘤，引起糖皮质激素过多所致。临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、毛发增多、血糖升高、血压升高，血皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律。
3、高热不退：大剂量临时短程应用：地塞米松水针 5～10 mg+0.9% NS250 mL，静脉滴注，Qd。对高热持续不解者通常使用 3～5 天；对于诊断较明确，炎症明显时，一般不超过 3 天，热退后立即停用。
4、胎肺不熟：对于胎肺未成熟，却不得不终止妊娠者，促进胎肺成熟具有重要意义。内源性糖皮质激素是胎肺成熟的重要刺激因子，可刺激肺表面活性物质的产生，临床常选用地塞米松注射液 6 mg 肌注，q12 h，共 4 次。
5、化疗致恶心呕吐：呕吐多与抗肿瘤药物刺激消化道黏膜上的嗜铬细胞释放 5－HT3，继而激活 5－HT3 受体有关。地塞米松虽能抵抗化疗药物的过敏反应，这里通常用它来止吐（目前止吐机理不明确），临床发现地塞米松与 5－HT3 受体抑制剂使用，能增强抑制恶心呕吐的作用。