摘要：血小板在傷口愈合中起著重要作用。
血小板在傷口愈合中起著重要作用。血凝素分泌不足會導(dǎo)致嚴(yán)重出血，而血凝素分泌過多則會增加血栓形成的致命風(fēng)險。因此，維持血液中血小板的恒定水平(體內(nèi)平衡)是至關(guān)重要的。
血小板由巨核細(xì)胞(MKs)不斷形成并釋放到血液中。LMU大學(xué)醫(yī)院和慕尼黑生物醫(yī)學(xué)中心(BMC)的研究人員現(xiàn)在有了一個突破性的發(fā)現(xiàn)：被稱為漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞(pDCs)的先天免疫系統(tǒng)細(xì)胞在很大程度上負(fù)責(zé)控制新MKs的成熟，從而控制血小板的形成。此外，pDCs精確地調(diào)整MKs的數(shù)量，以滿足身體的需要。研究人員在《自然》雜志上發(fā)表了他們的研究結(jié)果。
圖1 漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞控制巨核生成的穩(wěn)態(tài)
為了找出MKs是如何形成的(megakaryopoiesis)，主要作者Florian G?rtner, Hellen Ishikawa-Ankerhold, Susanne Stutte, 和Wenwen Fu研究了MKs的起源：骨髓。
先天免疫系統(tǒng)細(xì)胞控制巨核生成
他們發(fā)現(xiàn)，在血小板形成(血小板生成)過程中，MKs的祖細(xì)胞被完(空)全消耗并不斷被替換。這個決定性的過程是由被稱為pDCs的先天免疫系統(tǒng)細(xì)胞調(diào)節(jié)的。人們已經(jīng)知道，pDCs在血液中少量巡邏，因此它們可以作為第一批啟動病毒防御的免疫細(xì)胞之一迅速行動。
“我們已經(jīng)確定了一種新的過程，pDCs也在骨髓內(nèi)巡邏，并不斷地‘測量’被消耗的巨核細(xì)胞的存量，通過釋放介質(zhì)，pDCs在需要時刺激祖細(xì)胞產(chǎn)生巨核。免疫系統(tǒng)在此基礎(chǔ)上控制mk的體內(nèi)平衡。"
圖2 血小板生成和巨核生成的時空協(xié)調(diào)
可能的治療方法
由于pDCs還在保護身體免受病毒病原體的侵害方面發(fā)揮作用，并可被病毒感染相應(yīng)地激活，因此我們發(fā)現(xiàn)了nCoV和流感等感染及其對血小板形成的影響之間以前未知的聯(lián)系。
G?rtner說:“在患有嚴(yán)重nCoV的患者中，我們發(fā)現(xiàn)骨髓組織中積累了活化的pDCs。pDCs與MK密切接觸，這與這些患者的MK過量有關(guān)。"
研究人員假設(shè)，對pdc介導(dǎo)的體內(nèi)平衡回路進行藥理學(xué)調(diào)節(jié)可能對這些患者有益。這一機制的發(fā)現(xiàn)可能為研究nCoV和其他與血小板產(chǎn)生失調(diào)相關(guān)的疾病的新治療方法奠定基礎(chǔ)。
"靶向調(diào)節(jié)pdc控制的巨核生成提供了在各種臨床情況下促進或抑制血小板產(chǎn)生的可能性。"
參考資料
[1] Plasmacytoid dendritic cells control homeostasis of megakaryopoiesis
