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技術文章

撫生試劑-免疫復合物的測定

閱讀:215          發(fā)布時間:2014-5-20

免疫復合物的測定
 
    免疫復合物(immunecomplex,IC)或抗原抗體復合物是抗原與其對應抗體相結合的產物。在正常情況下,機體內的游離抗原與相應抗體結合形成IC,可被機體的防御系統(tǒng)清除,作為清除異物抗原的一種方式,對機體有利。但在某些情況下,體內形成的IC不能被及時清除,則可在局部沉積,通過激活補體,并在血小板、中性粒細胞等參與下,引起一系列連鎖反應而導致組織損傷,出現臨床癥狀,稱為免疫復合物病(immunocomplexdisease,lCD)。
 
    由于抗原與抗體比例不同,所形成的IC分子大小各異,通常有三種形式:一是抗原抗體比例適當時,形成大分子的不溶性IC(大于19S),易被吞噬細胞捕獲、吞噬和清除。二是抗原量過剩時,形成小分子的可溶性IC(小于6.6S),易透過腎小球濾孔隨尿排出體外。三是抗原量稍過剩時,形成中等大小的可溶性IC(8。8—19S),它既不被吞噬細胞清除,又不能通過腎小球濾孔排出,可較長時間游離于血液和其他體液中,又稱循環(huán)免疫復合物(circulatingimmunocomplex,CIC)。
 
    當血管壁通透性增加時,此類IC可隨血流沉積在某些部位的毛細血管壁或嵌合在腎小球基底膜上,激活補體導致lCD的發(fā)生。檢查組織內或循環(huán)中IC的存在有助于某些疾病的診斷、發(fā)病機制的研究、預后估計、病情活動觀察和療效判斷等。因此,IC的檢測日益受到重視。
 
    檢測IC的理想方法,應具備以下幾個特點:①高度敏感性;②相對特異性,但又能檢測出各種類型和大小的CIC;③重復性好;④操作簡便,可作常規(guī)應用;⑤試驗前不需要對標本進行加熱滅活或特殊的吸收處理。1978年WHO曾組織進行IC檢測方法學研究,發(fā)現尚無任何一種技術具備上述所有特點。由于方法的復雜性、敏感性和所檢測IC類型的局限性,目前的常用試驗均受到復合物內免疫球蛋白種類及亞類、復合物大小、抗原與抗體比例、固定補體的能力等因素影響,在臨床實驗室應用受到很大限制。目前很多實驗室常采用多種不同方法來檢測IC。
 

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