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什么是人血清白蛋白？

人血清白蛋白是人血漿中含量高的蛋白，占到血液中蛋白含量的一半。在肝臟合成，為可溶性單體結(jié)構(gòu)。正常白蛋白濃度為35-50g/L（3.5-5.0g/dL）。其半衰期大約為20天。

人血清白蛋白有哪些功能？上海德濟(jì)醫(yī)院綜合內(nèi)科劉曉利

1、維持血漿膠體滲透壓，這也是主要的功能，

2、轉(zhuǎn)運(yùn)甲狀腺激素。

3、轉(zhuǎn)運(yùn)其他激素，尤其是脂溶性激素。

4、轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸至肝臟及肌肉提供能量

5、轉(zhuǎn)運(yùn)非結(jié)合膽紅素

6、轉(zhuǎn)運(yùn)很多藥物：白蛋白的水平可以影響藥物的半衰期。

7、競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合鈣離子

8、白蛋白是一種負(fù)性急性期炎性蛋白，當(dāng)處于炎癥狀態(tài)時(shí)，白蛋白水平會(huì)下調(diào)。

哪些情況下人血清白蛋白水平會(huì)降低？

1、肝臟疾病，其中以肝硬化為常見(jiàn)

2、腎臟排泄增加，比如腎病綜合征

3、腸道丟失，比如Ménétrier's 病，會(huì)從腸道丟失蛋白

4、燒傷

5、蛋白重新分布，比如血液稀釋（例如妊娠），血管通透性增加。

6、急性病狀態(tài)

7、營(yíng)養(yǎng)不良

8、基因突變導(dǎo)致白蛋白水平低下（非常罕見(jiàn)）

哪些情況需要使用人血清白蛋白？

1、用于恢復(fù)創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)患者的血容量。但是Cochrane對(duì)37個(gè)臨床試驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)回顧發(fā)現(xiàn)，與生理鹽水等常規(guī)液體相比，使用白蛋白并沒(méi)有降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

2、其次，可用于人血清白蛋白丟失為主的疾病，比如肝硬化合并腹水。

3、再者，因?yàn)槿搜灏椎鞍卓山Y(jié)合游離的藥物/化學(xué)毒物，可用于救治藥物/化學(xué)毒物中毒。